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Erkrankungen der Herzklappen

Aortenklappenstenose

Die Aortenklappe ist das Ventil zwischen linker Herzkammer und der Hauptschlagader (Aorta). Die Stenose der Aortenklappe ist die häufigste Erkrankung der Herzklappen.

Ursache ist zumeist eine altersbedingte Degeneration der Klappe, die zu einer zunehmenden Verkalkung der Taschen und damit zu einer verminderten Beweglichkeit der Taschen führt.

Eine weitere Ursache für eine Stenose der Aortenklappen ist die Fehlanlage der Klappe, welche anstelle von drei (trikuspide Klappe) nur zwei Taschen (bikuspide Klappe) aufweist. Durch die Fehlbelastung kann es bereits in jungen Jahren zu einer relevanten Stenose kommen.

Trikuspide Aorteknklappe mit drei Taschen

Bikuspide Aortenklappe mit zwei Taschen

Folgen der Aortenklappenstenose

Die Aortenklappenstenose führt am Herzen zu einer zunehmenden Muskeldicke (Hypertrophie) der linken Herzkammer als Anpassung an den erhöhten Widerstand. Die zunehmende Muskeldicke führt, wie bei der Bluthochdruckerkrankung des Herzens, zu einer verminderten Dehnbarkeit der linken Herzkammer und damit zu einer schlechteren Füllung.

Gesunde Herzklappe mit intaktem Blutfluss

Die Stenose an der Aortenklappe bewirkt einen verminderten Blutfluss.

Eine Prothese übernimmt die Funktion der Herzklappe.

Symptome

Im Anfangsstadium ist die Aortenklappenstenose meist noch asymptomatisch. Im fortgeschrittenen Stadium können Luftnot bei Belastung, pectanginöse Beschwerden oder auch plötzliche Bewusstlosigkeit als Symptome auftreten.

Therapie

Eine medikamentöse Therapie für die Aortenklappenstenose gibt es nicht. Es empfehlen sich aber regelmässige, am Anfang jährliche, im Verlauf halbjährliche, echokardiographische Kontrollen, um rechtzeitig die Indikation für eine Intervention/Operation zu stellen.

Kommt es zum Auftreten der oben genannten Symptome, sollte eine Intervention oder Operation der Herzklappe zügig angestrebt werden.